УЗИ малого таза при бесплодии

УЗИ при бесплодии у женщин

В последние годы в современной медицине появились инновационные методы диагностики как женского, так и мужского бесплодия. Устаревшие методы отходят на второй план. Но ценность уже давно всем известного ультразвукового исследования по сей день не теряет своей актуальности.

УЗИ – это не инвазивный, легкий и довольно достоверный способ для визуализации структур и органов малого таза.

Во время проведения исследования никаких болезненных ощущений пациент не испытывает.

В ультразвуковой диагностике в арсенале женской диагностики есть два вида исследования:

• УЗИ органов малого таза трансвагинально
• УЗИ органов малого таза трансабдоминально.

Трансвагинально техника УЗИ считается более удобной и достоверной для диагностики проблем органов малого таза.

УЗИ органов малого таза женщины трансвагинально не требует специфической подготовки, в отличии от абдоминального способа,как к примеру узи малого таза при беременности, который обязывает приходить на процедуру с наполненным мочевым пузырем для получения адекватного изображения.

При выявлении проблемы бесплодия ультразвуковая диагностика является одной из первых диагностических мер, применяемых в гинекологии. Это объясняется простотой и доступностью метода, отсутствию инвазивности и максимальной безопасностью. Направление на исследовании дает врач акушер-гинеколог.

УЗИ показывает бесплодие, а точнее, его причину, если она связана с заболеваниями органов малого таза, видимыми глазом с помощью УЗ-датчика.

Оцениваются такие параметры:

• визуализируются размеры матки, ее форма;
• оценивается внутренняя оболочка полости матки – эндометрий, его структура, толщина функционального слоя;
• оценивается структура мышечного слоя – миометрия;
• УЗИ малого таза у женщин трансвагинально позволяет осмотреть шейку матки, ее положение, длину;
• визуализируются придатки матки – яичники и маточные трубы. Оценивается фолликулярный аппарат, наличие доминантного фолликула, диагностика овуляции.
• оценивается гормональная насыщенность путем анализа происходящих процессов в органах-мишенях.

Часто встречаемые патологии, выявляемые при помощи УЗИ у женщин:

• кисты яичников различной этиологии;
• эндометриоидные включения;
• новообразования матки, предварительно врач по косвенным признакам может предположить о доброкачественности или злокачественности опухоли;
• спаечную болезнь в области малого таза;
• жидкость в Дугласовом пространстве;
• Синдром поликистозных яичников;
• Позволяет выявить состоятельность кровотока в матке и ее придатках;

УЗИ малого таза трансвагинально совместно с цветовой допплерографией помогает диагностировать опухолевидные образования яичников и матки. Эхогистерография – исследование полости матки при помощи контрастирования. Метод двойного контрастирования включает в себя введение физиологического раствора в полость матки и УЗИ контроль проникновения жидкости в брюшную полость через трубы. Плюс использование контрастных веществ для рентген-контроля.

УЗИ помогает подтвердить или опровергнуть дисфункцию желтого тела. помогает выявить или исключить неполноценность желтого тела. Высокая информативность метода позволяет окончательно поставить диагноз в таких спорных ситуациях:

• Отклонение от двухфазной нормы показателей базальной температуры;
• Отсутствие повышения базальной температуры как минимум на 0,4-0,6 градусов от исходной в первую фазу;
• Подтверждение или опровержение данных об овуляции по результатам домашних тестов на овуляцию;
• В случае достаточного уровня прогестерона.

Необходимым временем для проведения ультразвуковой диагностики органов малого таза является 1-3 день до начала менструального кровотечения или через 5-7 суток после первого дня последних месячных. На процедуру ультразвуковой диагностики необходимо, по возможности, приходить с опорожненным кишечником.

При суммировании всех положительных моментов и, практически, отсутствии противопоказаний и осложнений, этот метод является методом выбора при диагностике причин бесплодия у пар, который может быть применен как у женщин, так и у мужчин. УЗИ позволяет решить множество проблем при минимальных рисках и затратах.