Спермограмма MAR-тест

Зачастую, в диагностике иммунного фактора бесплодия у мужского пола используется антиспермального иммунитета у мужчин используют MAR-тесты.

MAR тест расшифровка- это анализ количественного определения сперматозоидов, которые покрыты антителами, величина выражается в процентах.

Иммунная система человека образует антитела в ответ на внедрение в организм инородных тел. В норме сперма для мужского организма – это свой, естественный материал. А для женского организма сперма оказывает местное незначительное иммуносупрессивное действие в области половых органов женщины, в результате чего женский организм в нормальном состояние никак не реагирует на сперму. В результате воздействия различных факторов иммунная система извращенно отвечает на сперматозоиды, как на чужеродные агенты, образованием атакующих антител. Выделяют несколько различных классов антител:

• Иммуноглобулины класса А — это антитела,отвечающие на местные проявления иммунного ответа;
• Иммуноглобулины М — это первые защитные антитела, которые синтезируются в ответ на внедрение чужеродных антигенов. Они существуют только лишь 14 дней. MAR-диагностике они не имеют основополагающего значения.
• Иммуноглобулины класса G — последними синтезируются в организме, сохраняют иммунную память к чужеродным агентам на всю жизнь.

Спермограмма: морфология. MAR тест

Агрессивные агенты иммунитета к мужским половым клеткам принято называть антиспермальными антителами. Эти антитела, при их появлении, в значительном количестве определяются в семенной жидкости у мужского пола, а так же в слизи цервикального канала у женщин. Антитела вызывают разнообразные повреждения сперматозоидов. Сперматозоид, внедряясь через канал шейки матки, будет атакован этими антителами и, в следствии этого, теряет возможность двигательной активности, но продолжают существовать. То есть теряет способность достигнуть к яйцеклетке и оплодотворить ее.

Еще одним механизмом иммунного бесплодия является нарушения процесса проникновения его в яйцеклетку.

Выделяют две разновидности теста

Спермограмма с MAR тестом — выявление количественного показателя антиспермальных антител в эякуляте, крови, слизи шеечного канала. Это уникальный метод определения иммунной причины бесплодия у мужского пола.

По новейшим рекомендациям ВОЗ необходимо одновременно проводить как спермограмму,так и MAR-тест. Спермограмма, MAR тест сдать материал для исследования у мужчин можно путем мастурбации.

• Прямой тест – диагностика количества мужских половых клеток с антиспермальными антителами на поверхности, выраженного в процентах в сперме мужчин и шеечной слизи у женщин. При показаниях возможно проведение посткоитального теста – теста на определение антител в цервикальной слизи после коитуса.
• Непрямой тест – исследуемый материал - кровь. Он проводиться при нарушениях двигательной активности сперматозоидов при невозможности прямого теста.

Показания для выявления антиспермальных антител:

• Проблема бесплодия у мужского пола, в особенности после заболеваний, влияющих на репродуктивную систему;
• Нарушения, выявленные в спермограмме;
• Как этап подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;
• Оперативные вмешательства на половых органах мужчины, их травмы;
• При планировании беременности;

Техника выполнения этого вида диагностики основана на том, что сперматозоиды, содержащие на своей поверхности антиспермальные антитела, склеиваются с антисывороткой, содержащей G и А антитела.

Техника выполнения:

• Полученный материал для исследования помещают на предметное стекло, смешивают с эритроцитами, которые покрыты иммуноглобулинами.
• К этому материалу добавляют антисыворотку.
• Следующим этапом является микроскопирование полученной смеси.

Под увеличением высчитывают процентное соотношение агглютинированных сперматозоидов к количественному составу сперматозоидов. При микроскопировании выявляется так же к какой части половой клетки адгезированы агрессивные антитела, например, к головке, хвосту. По современным нормативам репродуктологии одновременно выполняется и спермограмма.

MAR тест: результаты расшифровка

Расшифровка MAR теста спермограммы может дать два ответа:

• Положительный ответ — общее количество сперматозоидов, на поверхности которых адгезированы антиспермальные антитела свыше 50%. Этим результатом подтверждается иммунологическая причина бесплодия.
• спермограмма MAR тест отрицательный. Что это значит? Это означает то, что общее количество сперматозоидов, на поверхности которых адгезированы антиспермальные антитела менее 50%

Что значит MAR тест: норма? У здорового представителя мужского пола результат MAR-теста в норме около 10%.

Мероприятия, которых следует придерживаться перед проведением диагностики.

В зависимости от вида проводимого теста необходимо:

• если проводится непрямой тест — категорически противопоказан прием алкогольных напитков за неделю до проведения процедуры забора исследуемого материала;
• если проводится прямой тест — за 3 дня до проведения анализа необходимо воздержание от половых контактов, на неделю должны быть исключены алкогольные напитки, табакокурение, тепловое процедуры такие, как сауна, баня, тепловые процедуры. Противопоказан прием любых медикаментов, обязательно придерживаться диеты: исключить из рациона жирное, жареное, соленое, перченое.

Случаются варианты, когда при подготовке к исследованию получают плохой материал в виде ничтожного количественного состава активных сперматозоидов, очень малое их количество или отсутствие их вовсе.

После проведения анализа полученный результат должен быть проанализирован грамотным специалистом – врачом урологом – андрологом. По результатам этого теста врач назначает дальнейшие диагностические и лечебные мероприятия для решения вопроса бесплодия.