Диагностическая лапароскопия при бесплодии

Что такое лапароскопия в гинекологии при бесплодии?

Лапароскопия – это исследование брюшной полости при помощи оптических инструментов, в данном случае лапароскопа, при создании пневмоперитонеума. Изображение брюшной полости передается на монитор и позволяет визуализировать всем участникам оперативного вмешательства при минимальном инвазивном воздействии.

Показания к лапароскопии при бесплодии

Очень широкое применение приобрела лапароскопия при диагностике различных проблем женской репродуктивной системы:

• Бесплодие неясной этиологии, при условии, что все остальные диагностические методы не дали желаемого эффекта, диагностическая лапароскопия при бесплодии неясного генеза. Отзывы в 95% случаев только положительные;
• Лапароскопия яичников при бесплодии;
• При применении гормональной схемы в лечении бесплодия и отсутствии эффекта от проводимой терапии;
• Оперативные вмешательства на придатках матки;
• При выставлении диагноза эндометриоза для подтверждения диагноза;
• При синдроме хронической тазовой боли для выяснения этиологического фактора;
• При лейомиоме тела матки, диагностики типа миоматозных узлов. Их размеров, сдавлении соседних органов новообразованиями;
• При лапароскопической стерилизации, оперативных вмешательствах при эктопической беременности как альтернатива травматичной полостной операции лапаротомии для проведения пластических операций на маточных трубах;
• При остром животе, перекруте опухоли яичника, нарушении питания миоматозного узла;

Лапароскопия: лечение бесплодия – это довольно точный и информативный метод в диагностике этиологического фактора в диагнозе бесплодия. Темой «лапароскопия при бесплодии» форум любого сайта о репродуктивном здоровье просто переполнен. Большой процент эффективности отмечают и практикующие врачи.

Подготовительные мероприятия

Желательно проведение диагностической лапароскопии в среднем на 14 день после начала менструации. Существуют специфические мероприятия для подготовки к данной процедуре:

• С целью контрацепции следует применять презервативы;
• Следует отказаться от приема комбинированных оральных контрацептивов, так как они изменяют гормональный фон, свойственный женщине;

Перед проведение оперативного вмешательства необходимо наличие следующих обследований:

1. Клинически анализ крови не более двухнедельной давности;
2. Коагулограмма – анализ на свертывающую способность крови;
3. Биохимический анализ крови;
4. Анализ крои на RW, анализ крови на ВИЧ-инфекцию, маркеры гепатитов В, С;
5. Анализ крови на групповую и резус принадлежность;
6. мазок влагалищных выделений на флору;
7. бактериологическое исследование влагалищных выделений;
8. ультразвуковое исследование органов малого таза;
9. электрокардиография;
10. Флюорографическое исследование органов грудной клетки;
11. Обязательное консультирование с этими анализами у врача-терапевта.

«Свежесть» анализов так же очень важна для проведения манипуляции. Как максимум 14 дней перед операцией. Терапевт на основании этих данных делает заключении о разрешении или отказе от операции.

Лапароскопия нуждается в подготовительных мероприятиях, которых должны придерживаться женщины:

1. Диетотерапия, которая исключает употребление бобовых, мучных изделий, фруктов в том числе;
2. Исключение применения лекарственных препаратов за исключением препаратов жизненно необходимой линии. Если женщина продолжает прием некоторых лекарственных средств, об этом обязательно необходимо сообщить лечащему врачу;
3. Ограничении в питании за 24 часа до оперативного вмешательства. Последний прием пищи в 15:00 вдень на кануне операции, употреблении жидкости возможно о 22:00. В некоторых ситуациях обосновано назначение очистительной клизмы.

Лапароскопия: отзывы при бесплодии.

Лапароскопия позволяет выяснить причину бесплодия невыясненной этиологии, когда, казалось бы, надежды нет. Только положительные отзывы имеет диагностическая лапароскопия при бесплодии. Отзывы 2017 года практически в 90% случаев отмечают отсутствие осложнений после этой операции. Это объясняется малой агрессивностью, минимальной инвазивностью.

Ход оперативного вмешательства.

• Прокол передней брюшной стенки и обеспечение пневмоперитонеума;
• введение оптического инструментария;
• введение манипуляторов;
• визуализация органов репродуктивной системы и выяснение этиологического фактора бесплодия если таковой имеется и видим глазу;

Операция проходит под анестезией. Лапароскопия при бесплодии: видео доступно для просмотра.

Стоит ли делать лапароскопию при бесплодии?

Однократная оперативная манипуляция может решить целую цепь гинекологических вопросов с минимальными осложнениями и кратким временем реабилитации после операции.

Противопоказания к оперативному вмешательству

• Ожирение 3-4 степени при превышении индекса массы тела 25. Это влечет за собой трудности в доступе к брюшной полости и проведением самой операции. Существуют дополнительные риски при таком сопутствующем заболевании.
• Возраст женщины более 40 лет.
• Сердечно-сосудистая патология такая, как сердечная недостаточность, тяжелые врожденные или приобретенные пороки сердца.

При предварительном диагнозе бесплодие неясной этиологии, для лапароскопии выставлены некоторые цели, вопросы, ответы на которые должна дать эта операция:

1. Наличие спаечного процесса в брюшной полости. Такие тяжи мешают физиологическому функционированию репродуктивной системы женщины. При смещении органов относительно друг друга может быть невозможен механизм оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом;
2. Присутствие эндометриоидных очагов. Данная нозология способствует образованию того самого спаечного процесса;
3. Кисты яичника различного генеза;
4. Лейомиомы тела матки.