Ключ к решению проблемы бесплодия — это установка правильного диагноза!

Соглашаться мне на его условия?


30.05.2019/Ирина

Доброе утро, доктор. Именно страх и безвыходность привели меня на консультацию к вам. Меня зовут Ирина и городок у меня небольшой. В силу этого у нас всего 2 больницы есть, где присутствуют гинекологи, но одна из них частично находиться в частной собственности. Именно поэтому у нас и условия там лучше, и доктора. И оборудование. Практически никто уже не ходит в государственную клинику, не потому, что там прям плохие специалисты, нет, а потому, что там уже просто допотопные инструменты, а оборудование… да его там просто нет уже, либо поломалось, либо его там просто никогда не было.

Вот туда я практически всегда ходила. По УЗИ мне практически с 17 лет ставили эндометриоз под вопросом. Постоянно у меня появлялись какие-то кисты на яичниках, я постоянно то пила, то прекращала принимать гормональные таблетки. Они то проходили, то опять появлялись. А вот уже практически два года там сидит какая-то киста, которая практически не уменьшается, понемногу даже увеличивается. И именно это время мы не можем зачать ребенка с мужем. Опять пошла к гинекологу в частный центр этот, где ранее мне проводили и проверку труб, они были проходимы тогд. И вот сделали УЗИ, по которому опять эта киста настораживает моего врача. Вот он мне сказал, что хочет меня прооперировать. Сделать какую-то лапароскопию. Я слышаола, конечно, о таких операция, как про них говорят, через три дырочки, но не знала, что такие и у нас делают. Когда я спросила, а что именно он будет делать во время операции, он сказал, что пока не знает и вот как раз и посмотрит. Я практически впала в ступор. Как так, просто посмотрю, а потом уже скажу? Разве так можно делать вообще? А если, когда я там буду под наркозом, он решит, что мне там все нужно поудалять, что тогда делать? Как это взять прооперировать, чтобы просто посмотреть, а что там.

Вот после такого заявления я просто в шоке, а также просто не представляю, что делать дальше. Может, я чего-то не понимаю и не знаю. И именно по этому поводу и пишу вам, чтобы понять, он просто плохой врач или все же такое делают. Соглашаться мне на его условия? Так как по большому счету у меня просто нет выбора. В Ростов я не поеду, у меня просто не хватить финансов на такое дорогостоящее лечение, и идти-то мне некуда в нашем городе. Очень прошу вашей помощи.

Утишева Екатерина Валерьевна
Утишева Екатерина Валерьевна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы 12 лет
Ответ для Ирина

Здравствуйте, дорогая Ирина. Спасибо вам за вопрос, так как его актуальность сейчас высока. Многие женщины реагируют на такие вот предложения докторов ровно также, как и вы. Это происходит потому, что, очевидно, доктора сами не доносят нужный объем информации до женского населения. Так как с первого взгляда незнающему и не сталкивающемуся с гинекологическими аспектами человеку действительно дико будет слышать о том, что можно оперировать, чтобы просто посмотреть.

Но на самом деле в медицине, не только в гинекологической сфере, используются и активно выполняются диагностические оперативные вмешательства. В некоторых случаях пока воочию не убедиться в том, что происходит с организмом. Просто нельзя выставить верный диагноз, а, соответственно, нельзя назначить верное лечение. А из-за этого теряется то драгоценное время, которое бы в некоторых случаях могло бы просто спасти жизнь представительнице прекрасного пола.

Теперь, что касается именно вашего случая в частности и гинекологии в общем. С приходом эндоскопической хирургии такие диагностические вмешательства стали менее травматичны, а также более информативны для врачей, и эффективны для пациентов. Среди таких методик очень часто используется диагностическая лапароскопия, которая зачастую комбинируется с диагностической гистероскопией.

Что это значит? Вы верно отметили, что благодаря трем дырочкам, разрезам, происходит введение в брюшную полость оптического инструментария и манипуляторов. По этой причине лапароскопические методики еще оказывают прекрасный косметический эффект. При помощи видеокамеры и изображения, которое выводится на экран, целым консилиумом можно оценить ситуацию в вашей брюшной полости, а также полости малого таза. При необходимости берутся образцы тканей, которые отправляются на гистологическое исследование.

Самое прекрасное в этой процедуре то, что наряду с диагностической операцией такая лапароскопия может просто сразу же перейти в лечебную. Это значит, что обнаруженную, например, кисту, можно тут же удалить, тем самым оздоровить женщину. При этом и диагноз поставлен, и лечение сразу же выполнено. Напомним, что удаленная ткань к тому же сразу же отправится на патогистологическую диагностику, которая сможет опровергнуть либо подтвердить онкологический процесс. А это крайне важно для того, чтобы ваш лечащий врач выбрал правильную тактику ведения вас, как пациентки.

Еще одним фактором, который говорит «за» такую манипуляцию является та самая, ранее упомянутая, комбинация лапароскопии и гистероскопии. Особенно, когда речь идет о бесплодии. Таким образом, плюс ко всему вышеуказанному, при помощи гистероскопии можно осмотреть маточную полость, в которой можно также найти патологические процессы, мешающие оплодотворению, имплантации, а также прогрессированию беременности.

Также при таком тандеме выполняется проверка проходимости маточных труб, что в случае с эндометриозом может таить в себе множество сюрпризов. При таком патологическом процессе довольно выражен спаечный процесс по причине наличия гетеротопических эндометриоидных очагов, которые в дни менструальных кровотечений также кровят, что приводит к прогрессированию спаечного процесса. И именно такое же может происходить и с просветом фаллопиевых труб.

Если сказать обобщенно, то именно такое исследование в вашем случае является наиболее оправданным и эффективным со всех точек зрения: хоть с диагностической, хоть с лечебной.

Комментарии ()

Пока еще никто не оставил комментарий к этой статье. Вы можете стать первым.

Введите сумму 10 + 3
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных